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女人40岁以后,如何预防子宫内膜癌?医生说要注意5个细节
2022-12-01

65岁的陈阿姨家住广西南宁市,57岁就已经绝经,可就在一年前,月经又“回来”了。

身边的朋友都笑她“第二春”来了,陈阿姨也没当回事。

一周前,身边朋友提醒她说:停经后再来月经,可能是子宫里长了东西。陈阿姨一听,赶紧到医院做了检查。

医生先是让她抽血查了肿瘤标志物,结果显示:

糖类抗原199、糖类抗原125均超出正常值。为了进一步确诊,医生给她做了B超检查,

发现宫腔内有赘生物,而且侵犯了肌层,病理检测结果显示:

中分化的子宫内膜腺癌。

祸不单行,医生还告诉陈阿姨,她还患有子宫肌瘤、盆腔积液等多种妇科常见病,情况并不乐观。

陈阿姨当即表示,可以接受手术。但医生并不建议手术,“考虑到你患有多种原发病,手术的风险比较大,

建议先采取化疗缩小病灶、待病情平稳后,再视情况手术。”

做了三期化疗后,陈阿姨只出现了轻微的副作用,肿瘤也出现明显缩小。医生表示很欣慰。

文指导专家:北京大学人民医院妇产科副主任医师、副教授 祝洪澜

医生提醒:女人40岁后应提防子宫内膜癌

女人一到40岁,即使再懂得外在保养,但身体还是无法避免的发生一些不可逆的变化,这时候许多疾病就“趁机而入”,子宫内膜癌就是其中一种。

子宫内膜癌它是女性三大恶性肿瘤之一,

超过90% ~95%的子宫内膜癌都发生在40岁以上。因此,女性从40岁后,妇科检查万万不可省。除了年龄在40岁以上的女性,以下人群也属于子宫内膜癌高危人群,建议定期体检:

(1)

有高危病史者:糖尿病、肥胖、高血压、肿瘤家族史、单激素治疗史、不孕、多囊卵巢综合征。

(2)

年龄在45岁以上的围绝经期或绝经期女性,或延迟绝经的女性。

(3)

部分未排卵,患有不孕不育症的女性。

子宫内膜癌,源于体内激素的“不平衡”

引起子宫内膜癌的确切病因尚未查明,通过目前的研究发现子宫内膜癌与女性的雌孕激素有关。雌激素可以促进子宫内膜的上皮细胞增生,而孕激素则能对抗雌激素,令内膜定期脱落。

医生指出,正常情况下,女性雌孕激素两者相互制衡,保持平衡状态。若一方被“打破“,细胞增生无法得到控制,就会增加子宫内膜癌的风险,可以说,

过高且无孕激素的对抗的雌激素是子宫内膜癌发病的主要元凶。

那么,哪些因素会“打破“两种激素制衡的局面呢?

首先就是肥胖,瑞典一项大型研究中发现,体重(BMI)每增加一个单位,子宫内膜癌的风险就增加9%。BMI值若超过34的女性,患癌风险增加至5倍。另外一个因素就是月经和生殖因素。

无排卵、不孕、晚绝经等都会导致女性体内雌激素升高,子宫内膜长期暴露于雌激素刺激下,患癌风险也随之增加。

“老来红”要引起重视,可能是癌症前兆

与其他肿瘤相似,子宫内膜癌早期并无明显症状,仅在妇科检查时偶然发现,一旦有明显症状,多表现为:

不规则阴道出血:阴道出血是最常见的症状,多发在女性绝经期后像是“又来”月经。其出血量从少量至中量不等,不少年轻或围绝经期女性多会误认为人是月经不调而忽视。绝经后女性表现为持续或间断性阴道出血,让人误以为是“返老还童”。

阴道分泌异常:部分患者在早期阴道会排出少量白色分泌物、少量粉色、淡血色的白带;到了晚期,阴道分泌物常伴有气味。

下腹阵痛:癌灶和其引发的出血或感染可刺激子宫收缩,引起下腹疼痛。肿瘤晚期时癌组织浸润穿透子宫全层,甚至危及膀胱、肠管或盆壁组织或神经时可引起持续性,逐渐加重的疼痛。

记住五步,远离子宫内膜癌

专家表示,女性想要远离子宫疾病,日常生活一定要牢记五点:

1、生活作息要规律。戒烟、戒酒,保持平衡膳食,多吃蔬菜、多吃黄豆,加强锻炼,控制体重,保持心情愉悦。

2、月经不调的女性要

在专业医生的指导下调节月经周期。

3、在专业医师指导下调节激素水平,

科学使用孕激素拮抗雌激素的过分作用。

4、

定期检查不能少,建议30岁+女性每年都应做妇科体检。

5、

围绝经期妇女出现异常子宫出血要及时就诊和治疗。

子宫内膜癌的发病率逐年升高,女性应该学会预防其发生,注意自己的身体变化,一旦发现异常,不要犹豫,越早诊治治愈程度越高。

参考资料:

[1] 王华英;《子宫内膜癌的防与治 》.《抗癌》[J]. - 2017

[2] 《【专家讲座】子宫内膜癌的治疗及预防》.阿克苏地区第一人民医院.2018-01-10

[3] 陶金双;杨保军;《记住这五步,远离子宫内膜癌》. 医药食疗保健[J].

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