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红斑狼疮康复记录:亚急性皮肤型红斑狼疮
2023-04-04

患者:胡某,女,32岁,湖南人

为求全面系统治疗,遂于2002年月28日来北京施恩红斑狼疮医院就诊,刻下:低热,乏力,口干,饮食欠佳,夜卧欠安。现服"强的松片"10 mg/日。

其它情况:既往体健,否认"肝炎"、"结核"、"伤寒"等急慢性传染病史;否认药物过敏史;否认外伤、手术、输血史。否认家族遗传史。

体格检查:T:38.00;P:85次/分;R:20次/分;BP:105/70mmHg。患者神清,精神尚可。慢性病容,发育正常,自动体位。诊查合作,语言清析。未闻及异常或特殊气味。舌质淡红,苔薄白,脉沉细。较度满月脸;心肺(-);肝脾肋下未触及;双肾区无叩痛;脊椎、四肢无畸形,四肢关节无压痛;双下肢无浮肿。

确诊:亚急性皮肤型红斑狼疮

症状:

一诊,红斑已经退去一半以上,落发仍重,睡眠好转,一饿时仍然有头痛,口唇仍然很干燥,诊断可知病人进步许多。

二诊,服上方后,胸口时闷,胃口正常,睡眠又更好,头发仍然掉许多,耳中压力仍大,时有心悸,双脚仍然很冰,但是有时又极热,于是我又增加半夏四钱,代赭石三钱,熟地三钱,桂枝四钱,南星四钱,再吃二周。

专家总结:此女之所以会恢复如此之快,就是因为她来之前从未吃过西药,所以她恢复就会很快,一般西医处理这种病的处方都是使用类固醇来控制,这种药物虽然可以取得一时的控制,但是却造成中医的难治,希望西医们以后遇到这种病时,务必推荐给中医来治,以免造成中医的施治困扰,同时又耽误病情,如此终会导致不治,希望西医能放过这类病人,请不要碰病人,直接将病人交给中医来处理,这样病人就有救了。